产后盆底康复、预防20年后的尴尬

不少妈妈都有过这样尴尬到脸酸的糗事。咳嗽、打喷嚏、大笑，小裙底一片汪洋，半夜起床小便，刚一坐起，就禁不住尿到了裤子里；跟老公爱爱欲火焚烧之际，感觉疼痛、松弛，毫无“性”福感.......这样的生活，你想要吗？

一切都是盆底肌惹的祸！女性的盆底肌类似一张“吊床”，紧紧托住尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等器官，有控制排尿、排便、维持阴道紧缩度等多项生理功能。

女性在妊娠、分娩过程中，不可避免地对盆底肌造成不同程度的损伤。

已婚、已育妇女的盆底功能障碍发病率约为30%－40%，四五十岁的病人最集中。盆底功能障碍患者中，一半以上的患者存在不同程度的排尿异常。很多人不知道，中老年时发生盆底功能障碍，很可能是几十年前分娩损伤引发的。

1.剖宫产妈妈不用盆底康复吗？

不论是顺产还是剖宫产的女性，产后都需要做盆底康复。因为怀孕时，在孕激素的作用下，盆底也会变得松弛，随着胎儿的慢慢长大，胎位下移，盆底也会受到越来越多的挤压。分娩后，随着胎儿的娩出，部分韧带松裂，“弹簧床”弹性变差，无法将器官固定在正常位置，从而出现功能障碍，如大小便失禁、脏器脱垂等。

所以，顺产和剖宫产的女性产后都需要做盆底功能评估。

2.怎样才知道自己恢复的好不好？

通常，新妈妈在产后42天需要返回医院做身体复查，除了病史询问、妇科检查，还有一项盆底肌肉功能评估。

发现盆底肌异常的妈妈更是不要错过这个黄金恢复期。

产后盆底肌肉训练是一种安全、便捷、有效的康复方法，包括生物反馈、盆底肌肉功能训练、电刺激治疗及手法按摩等等，在专业人士和仪器的指导下做，越早训练，效果越好。

3.产后盆底训练，预防20年后的病

据统计，有1/3的产妇在分娩后出现盆底松弛，并影响排尿。虽然这时还算不上严格意义上的尿失禁，但这部分人群，到了四五十岁时，发展成为尿失禁病人的比例非常高。很多人想不到，产后42天做的训练，是为了防止25年后的尿失禁，这其实是真正的未雨绸缪。

产后做盆底训练，可以预防那么多年后的尿失禁，这似乎是很遥远的事情。鼓励产妇分娩一至两周后，在家进行盆底功能训练，最常见的就是坚持做“盆底功能操”。康复训练前应先做检查，确定盆底受损部位，然后对症采取不同的治疗方式，如生物电刺激、盆底肌训练等。

4.盆底康复训练，越早效果越好

产后一年内是盆底肌功能恢复的”黄金时间“，越早训练，效果就越好。如果不做任何训练，随着年龄增大，激素水平下降，肌肉变得松弛，症状会越来越严重。到了中老年后，很可能会出现轻中度压力性痉挛或不同程度的压力性尿失禁，有的甚至发展到子宫脱垂。

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