医院违规套取医保金是合作医疗参保费上升过快的推手

诤言 · 发表于 2015-9-13 12:28

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本帖最后由诤言于 2015-9-13 13:13 编辑

   刚过看了有位网友发帖对比十年前的医保参保费用，惊叹保费上升了10倍有余。保费上升过快，分析原因，除了保销比例上升和引入大病医。医保基金要报销给患者的钱变多了，收不抵支，导致保费上升，这也是正常的。但保费上升过快，还有一个很容易被人忽视的原因：医院违规套取医保资金。
   省台暴光过的私立的有民办的仁爱医院，到农村打着免费体检的旗号，拉一群老弱妇孺到医院包吃包住免费治疗，当然前提是“患者”（为什么要加双引号，因为这此所谓的患病很多根本没病）要参加合作医疗。所谓的治疗实际也就是吊几瓶生理盐水，一到晚上，这群患者吃完饭就行街，当免费市区几天游。

   信宜镇级公办医院也有过度医疗的嫌疑。有一次，听一个老人吹嘘她女婿所在的某镇卫生院多么多么的利害，医术多么多么的好，很多老人去那看病，医院走廊都住满人。当时我一听，会心一笑，这卫生院十有八九又是过度医疗，骗老人来住院来套取医保资金。

      参保人去参加某此医院所谓的免费去治疗，但实际医院会将这此所谓“患者”的医疗费用用患者的合作医疗保销。当然当中会存在过度医疗、少医多报，违规套取医保基金，套取的资金多了，医保基金就会收不抵支，为了有足够资金的支付患者的报销，所以第二年不得不提高参保费。

   吃药能好的病不打屁股针，打屁股什能好的病不吊针，只有万不得已才吊针；吊针是一种带来创伤的治疗方法，本质可与手术归为一类，可见它的副作来是比药大很多的，但这医疗原则在中国全变了味，不管三七二十一，一律上吊针，特别是套取医保金的医院，对骗来住院的人肯定是吊几瓶生理盐水，不求医好，但求不将人医死。

      被拉人头拉去参加所谓的免费治病的人，表面上是得到了好处，但其实际可能根本没病、或病根本没有得到医治，还而受痛吊几瓶没有的生理盐水，这对自己的身体也是一种伤害。这种无知的行为是推高了自己第二年参保费用的推手，到头来是搬起石头砸自己的脚。