孩子眼睛怎么总是睁不大，看起来像没睡醒的样子？而且眼睛一大一小，看起来不对称？医生提醒您，要警惕孩子是否存在“上睑下垂”的症状！

一、什么是“上睑下垂”？

“上睑下垂”就是上眼皮下垂，但并不是所有下垂的情况都是“病”，也有可能是眼睛形状天生小，或是因为年纪大了眼皮上的肉松了，只有达到下图这个标准，才叫“上睑下垂”。提起上眼睑的肌肉功能局部或全部丧失，以致上睑局部或完全不能上提，当双眼平视前方时，上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。

二、为什么会出现上睑下垂？

睑下垂原因大致可以分为先天和后天两种。其中，先天性上睑下垂与上睑提肌发育不全、或者是支配它的周围性和中枢性神经发育障碍，或者存在天生小睑裂综合症；后天性上睑下垂的类型更多，与眼病、外伤、眼部手术、年龄增长等等因素都有关联。

三、上睑下垂的危害

如果单眼出现了上睑下垂的情况，光线无法进入眼内产生视觉刺激，视网膜就不能正常发育，数周至数月就能导致弱视的发生，这对于6岁前，处在视觉发育期的儿童危害更大。

双眼同时发病的孩子由于平视视线被遮挡，他们会用抬头、抬眉等代偿动作来缓解视物的不便。久而久之，就会拉大眉眼间距，导致脸部外观异常，颈椎甚至脊柱变形。

从影响心理和性格发育的角度来看，上睑下垂的孩子容易招致周围人异样的目光甚至是歧视，这会使孩子逃避与人的接触和交流，养成孤僻、自卑的性格，非常不利于孩子的健康成长。

四、手术时间的选择

先天性上睑下垂以手术治疗为主。如上睑下垂遮盖瞳孔，为避免影响儿童视力发育，造成弱视，尤其是单眼患病儿童，应尽早进行手术，一般在3岁左右考虑手术。

轻型的上睑下垂，没有影响视力，对孩子外貌也没有造成明显影响的，可以在12岁以后手术，此时孩子能够配合局麻、肌肉发育更成熟，手术效果更为稳定。

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